Medical Park Tokat Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Neşet Gümüşburun, kadınlarda görülen idrar kaçırma türleri, tedavi seçenekleri ve cerrahi yöntemler hakkında bilgi verdi. Her idrar kaçırma vakasında ameliyat gerekmediğini belirten Gümüşburun, tedavi öncesinde kaçırmanın tipinin belirlenmesinin önemine dikkat çekti.
İdrar kaçırmanın türü tedaviyi belirliyor
Kadınlarda idrar kaçırmanın farklı şekillerde ortaya çıkabildiğini ifade eden Doç. Dr. Gümüşburun, öksürme, hapşırma veya egzersiz sırasında yaşanan kaçırmanın stres tipi olduğunu belirtti. Aniden ortaya çıkan sıkışma hissiyle tuvalete yetişemeden gerçekleşen kaçırmanın ise urge tipi olarak adlandırıldığını söyledi. Bazı hastalarda iki tipin birlikte görülebildiğini belirten Gümüşburun, bu durumun mikst tip idrar kaçırma olduğunu kaydetti.
Her hastada ameliyat gerekmiyor
İdrar kaçırma tedavisinde cerrahinin her hasta için gerekli olmadığını vurgulayan Doç. Dr. Gümüşburun, öncelikle yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanılabildiğini söyledi. Kilo verme, kafein tüketiminin azaltılması, sıvı ve beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi, mesane eğitimi ve pelvik taban egzersizlerinin tedavide kullanılabildiğini belirtti.
Urge tipi idrar kaçırmada gerektiğinde ilaç tedavisine de başvurulabildiğini ifade eden Gümüşburun, "Ameliyatı özellikle stres tipi idrar kaçırmada, uygun hastalarda düşünüyoruz. Bu nedenle tedaviden önce idrar kaçırmanın hangi tip olduğunu belirlemek çok önemlidir" diye konuştu.
Tedavi öncesinde ayrıntılı değerlendirme yapılıyor
Ameliyat kararı verilmeden önce hastanın şikâyetlerinin ayrıntılı şekilde değerlendirildiğini belirten Doç. Dr. Gümüşburun, jinekolojik muayenenin ardından gerekli görülen hastalarda ek testler uygulandığını söyledi. Bu değerlendirmelerle idrar kaçırmanın tipi ve şiddetinin belirlendiğini ifade eden Gümüşburun, uygulanacak tedavinin hastanın durumuna göre planlandığını kaydetti.
Stres tipi kaçırmada farklı cerrahi yöntemler uygulanıyor
Stres tipi idrar kaçırmada TOT ve TVT gibi askı ameliyatlarının sık tercih edilen yöntemler arasında yer aldığını belirten Doç. Dr. Gümüşburun, bu operasyonlarda idrar kanalının altına destek sağlayan bir bant yerleştirildiğini söyledi.
Burch ameliyatında ise bant kullanılmadan dikişlerle destek sağlandığını ifade eden Gümüşburun, uygulanacak cerrahi yöntemin hastanın durumuna göre belirlendiğini dile getirdi.
Ameliyat sonrası günlük yaşama dönüş mümkün
TOT ve TVT gibi ameliyatların küçük kesilerle gerçekleştirildiğini belirten Doç. Dr. Gümüşburun, hastaların genellikle kısa sürede günlük yaşamlarına dönebildiğini söyledi. Burch ameliyatının ise karın içerisinden uygulanan farklı bir cerrahi yöntem olduğunu ifade eden Gümüşburun, operasyon sonrasında ağır kaldırma, yoğun egzersiz ve cinsel ilişki için belirli bir süre beklenmesi gerektiğini kaydetti.
Cerrahi tedavide başarı oranı yüksek
Doğru hastaya doğru ameliyat uygulandığında başarı oranlarının oldukça yüksek olduğunu belirten Doç. Dr. Gümüşburun, özellikle stres tipi idrar kaçırmada hastaların büyük bölümünde belirgin düzelme veya tamamen iyileşme sağlanabildiğini ifade etti.
Cerrahi işlemlerin bazı riskler taşıyabildiğini de belirten Gümüşburun, "Kanama, enfeksiyon, idrar yapmakta geçici zorlanma veya nadiren kullanılan banda bağlı sorunlar görülebilir. Ancak ciddi komplikasyonlar sık değildir" dedi.
Doğum sonrası idrar kaçırma normal kabul edilmemeli
İdrar kaçırmanın doğum sonrasında ve yaş ilerledikçe daha sık görülebildiğini söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, bunun normal bir durum olarak kabul edilmemesi gerektiğini vurguladı.
Gümüşburun, "Günümüzde hem ameliyatsız hem de cerrahi olarak etkili tedavi seçeneklerimiz vardır" diye konuştu.
