Hekimsen Sendikası tarafından açılan dava kapsamında, kamuoyunda “Sigma formüllü yönetmelik” olarak bilinen Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin bazı maddelerinin Anayasa’ya ve hukuka aykırı olduğu gerekçesiyle iptali talep edildi.
SİGMA FORMÜLLÜ YÖNETMELİK DEĞİŞİKLİKLERİ TARTIŞMA YARATIYOR
1 Kasım 2024 tarihinde yürürlüğe giren yönetmelik değişiklikleri, aile hekimlerinin ve aile sağlığı çalışanlarının maaşlarında kesintilere neden olabilecek birçok düzenleme içeriyor. Bu düzenlemeler arasında, hekime bağlı olmayan dış etkenler nedeniyle uygulanan cezai kesintiler özellikle tartışmalı.
HEKİMSEN SENDEKASI'NIN İPTAL TALEBİ VE DANIŞTAY'IN GÖRÜŞÜ
Hekimsen Sendikası’nın açtığı dava dosyasını inceleyen Danıştay, yönetmelikte yer alan birçok maddenin Anayasa’ya aykırı olabileceği görüşüne vardı. Bu değerlendirme doğrultusunda dosya, nihai inceleme için Anayasa Mahkemesi’ne gönderildi.
MAAŞ KESİNTİLERİNE NEDEN OLAN TARTIŞMALI MADDELER
Sendikanın itiraz ettiği başlıca maddeler şunları içeriyor:
Tarama ve izlem hedeflerinin tutturulamaması halinde sözleşmenin yenilenmemesi,
Disiplin cezası alan hekimin sözleşmesinin valilik kararıyla feshedilmesi,
Hastaların hekime başvurmaması durumunda maaş kesintisi uygulanması,
Nöbet eksiklikleri nedeniyle ücretin azaltılması,
Hastaların başka sağlık kurumlarını tercih etmesinin teşvik ödemelerini düşürmesi,
Hasta memnuniyeti ve akılcı ilaç kullanımı gibi sübjektif kriterlerin maaşa yansıması.
Benzer şekilde, aile sağlığı çalışanlarının da nöbet saatleri, hasta memnuniyeti ve başvuru oranları gibi kriterler üzerinden kesintilere tabi tutulması itiraz edilen hususlar arasında yer aldı.
KANUNİ DAYANAKLARDA HUKUKİ BELİRSİZLİK İDDİASI
Dava dilekçesinde, özellikle 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanunu ile 209 sayılı Kanun’daki bazı yetki ifadelerinin hukuki belirlilikten uzak olduğu savunuldu. Bu nedenle, yönetmeliğin dayanağı olan kanun maddelerinin iptali için Sağlık Bakanlığı aleyhine dava açıldı.
DANIŞTAY'DAN ANAYASA MAHKEMESİ'NE GÖNDERME
Danıştay, yönetmelik maddelerinin dayanağı olan kanun hükümlerinin Anayasa’ya aykırı olabileceği kanaatine vararak, konunun öncelikle Anayasa Mahkemesi tarafından değerlendirilmesi gerektiğini bildirdi. Yürütmeyi durdurma ya da iptal talepleriyle ilgili nihai kararın Anayasa Mahkemesi’nin kararına bağlı olduğu belirtildi.
SÜREÇ ANAYASA MAHKEMESİ'NDE DEVAM EDİYOR
Aile hekimleri ve sağlık çalışanlarının maaşlarından yapılan bu kesintilere ilişkin hukuki süreç, artık Anayasa Mahkemesi’nin önündeki incelemeyle devam edecek. Kararın, sağlık çalışanlarının hakları açısından belirleyici olması bekleniyor.