Protetik Diş Tedavisi Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Berk Bellaz, diş olmayan bölgelerde bile artık sabit köprü yapılabildiğini belirtiyor:
“Kemik kaybedilmişse, hasta çok uzun yıllar damak protez kullanmışsa veya diş eti problemi yaşamışsa, arka bölgelere implant koymak bazen mümkün olmayabiliyor. Bu gibi durumlarda dört adet implantı özel pozisyonlarda yerleştirip hastaya bir sabit köprü yapılabiliyor.”
Metal olmayan malzemelerin kullanılmasıyla protezler artık çok daha doğal ve estetik görünüyor. Prof. Dr. Bellaz, uzun süreli protez kullanımında hastaların günlük yaşamlarını rahatlıkla sürdürebildiklerini vurguluyor.
Protezde amaç: Estetik, fonksiyon ve konfor
Üsküdar Üniversitesi Diş Hastanesi uzmanı Prof. Dr. Bellaz, protezlerin yalnızca estetik değil, aynı zamanda fonksiyon ve dokuların sağlığını koruma amaçlı olduğunu belirtiyor:
“Diş protezi kullanımında amaç estetik, fonksiyon, konuşma ve dokuların sağlığının korunmasıdır.”
Teşhisin doğru yapılmasının tedavi başarısı açısından kritik olduğunu belirten Prof. Dr. Bellaz, yanlış teşhis durumunda hataların düzeltilemeyeceğini söylüyor:
“O nedenle doğru bilgi ve imkânlarla teşhisin doğru konulması çok önemlidir.”
Gülüş tasarımı ile uyumlu protezler
Her protezin, özellikle ağız ve yüz ile uyumlu olması gerektiğini aktaran Prof. Dr. Bellaz, gülüş tasarımının önemine dikkat çekiyor:
“Bu sürece ‘gülüş tasarımı’ denir. Hastaya herhangi bir müdahale edilmeden öncesinde gülüş tasarımı yapılır ve hastanın onayı alınır. Böylelikle hasta, işlemler daha başlamadan sonucun ne olacağı hakkında bilgi sahibi olmuş olur.”
Metal destek yerine metal olmayan malzemeler
Eskiden porselenin kırılgan yapısı nedeniyle metal destek kullanıldığını hatırlatan Prof. Dr. Bellaz, gelişen teknolojiyi şöyle özetliyor:
“Artık metal destek yerine metal olmayan malzemeler kullanılmaya başlandı. Bu malzemeler ışık geçirgenliği sağlıyor. Yaprak krom denilen uygulamalar da bunun bir parçası.”
Arka bölgelerde implant zorluğu
Uzun süreli diş kaybının çene kemiğinde sorunlara yol açabileceğini belirten Prof. Dr. Bellaz, implant uygulamalarında dikkat edilmesi gerekenleri şöyle açıklıyor:
“İmplantı yerleştirebilmek için bir temele ihtiyaç var. Kemik kaybedilmişse, hasta çok uzun yıllar damak protez kullanmışsa veya diş eti problemi yaşamışsa, arka bölgelere implant koymak bazen mümkün olmayabiliyor. Bu gibi durumlarda dört adet implantı özel pozisyonlarda yerleştirip hastaya bir sabit köprü yapılabiliyor. Hatta bu işlem o kadar hızlı yapılıyor ki, sabahtan tedavisine başlanan hasta öğleden sonra geçici dişini takmış olarak evine dönüp, akşam da yemek yiyebilir hale geliyor. Bu geçici dişler üç ay sonra porselen dişlerle değiştiriliyor. Hasta hiçbir sıkıntı yaşamadan takıldığı andan itibaren sabit protezini kullanabiliyor.”
İmplantlar kemiğin olduğu yere yapılır
Hastanın dokularının korunmasının en önemli öncelik olduğunu belirten Prof. Dr. Bellaz, implantların uygulanma şeklini şöyle anlatıyor:
“İmplantlar da yapılırken kemiğin olduğu yere yapılır yani implant doğal dişin olduğu yerden daha içeride olmuş olur. Bu gibi durumlarda sabit köprü yapıldığında estetik olarak başarı ihtimali azalır. Bunun yerine hareketli protez daha uygundur. Fakat hasta, haklı olarak hareketli protez istemeyebilir. Bu durumda hibrit protezler kullanılır. İmplantlar arka taraflara sabit köprü şeklinde yerleştirilir, ön tarafta bir çubuk olur ve çubuğun üzerine takılıp çıkarılabilen bir protez kısmı yapılır. Böylece hasta yemek yerken ve günlük hayatında, sabit implant nasılsa öyle fonksiyon gösterir. Ön taraf ise takılıp çıkarılabilen protez olduğundan dudağı destekleyebilecek şekilde yapılabilir. Tek dezavantajı gece yatarken ön tarafların çıkarılma ihtiyacıdır.”
Her durumda sabit köprü mümkün
Prof. Dr. Bellaz, implant teknolojisinin hastalara sunduğu rahatlığı özetliyor:
“İmplanttan sonra sabit köprü imkânı herkes için mümkün hale geldi. Köprü yapabilmek için iki tane destek gerekir. Eğer bu mümkün değilse hareketli protez uygulanır. Fakat günümüzde diş olmayan yere implantlar yerleştirilerek her durumda sabit köprü yapılabiliyor. Sabit köprü, implant ile yapıldığı takdirde doğal diş gibi çiğneyebilir. Ancak hareketli protez doğal dişin dörtte biri kadar çiğneyebilir. İmplant üstü protezlerle kişi, vefat edinceye kadar gençlikteki diş kalitesi konforunu yaşama imkânına sahip oluyor.”
