Şaşılık yalnızca estetik bir problem değil; çift görme, derinlik algısında bozulma ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilen önemli bir göz hastalığı olarak öne çıkıyor. Günümüzde ise şaşılık tedavisinde cerrahi her zaman ilk seçenek olmak zorunda değil. Uygun hastalarda uygulanan botulinum toksini (Botoks) tedavisinin, ameliyata gerek kalmadan başarılı sonuçlar sağlayabildiği belirtiliyor.
Liv Hospital Ulus Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Betül Tuğcu, botoks uygulamasının uzun yıllardır kullanılan güvenli ve etkili bir yöntem olduğunu belirterek, tedavide en önemli noktanın doğru hasta seçimi olduğunu vurguladı.
"Şaşılıkta her hasta ameliyat olmak zorunda değil"
Şaşılık tedavisinin hastanın yaşına, kaymanın tipine ve altta yatan nedenlere göre planlandığını ifade eden Prof. Dr. Betül Tuğcu, şu değerlendirmede bulundu:
"Toplumda şaşılık denildiğinde akla ilk olarak cerrahi geliyor. Oysa bazı hasta gruplarında botoks tedavisi hem hızlı hem de oldukça başarılı sonuçlar sağlayabiliyor. Özellikle erken dönemde doğru hastaya uygulandığında cerrahi ihtiyacını azaltabiliyor ya da tamamen ortadan kaldırabiliyor."
Botoks göz kasları arasındaki dengeyi düzenliyor
Botoks uygulamasının şaşılığa neden olan kas dengesizliğini geçici olarak düzelttiğini belirten Prof. Dr. Tuğcu, yöntemin çalışma prensibini şu sözlerle anlattı:
"Şaşılıkta göz kaslarından biri diğerine göre daha baskın çalışabiliyor. Botoks, fazla çalışan kasa uygulanarak bu kasın geçici olarak gevşemesini sağlıyor. Böylece karşı taraftaki zayıf kasın gözü orta hatta çekmesine fırsat tanıyor. Bu süreçte beyin de gözlerin yeni pozisyonuna uyum sağlayabiliyor. İlacın etkisi zamanla geçse bile bazı hastalarda elde edilen düzelme kalıcı olabiliyor."
Ani gelişen şaşılıklarda öncelikli seçeneklerden biri
Botoks tedavisinin her şaşılık türü için uygun olmadığını belirten Prof. Dr. Betül Tuğcu, özellikle belirli hasta gruplarında başarılı sonuçlar alındığını söyledi.
"Özellikle göz kası felçlerine bağlı olarak aniden gelişen şaşılıklarda botoks ilk tercih ettiğimiz yöntemlerden biri. Bu hastalarda cerrahi için aylarca beklemek gerekirken, botoks sayesinde hem çift görmeyi azaltabiliyor hem de kaymayı düzeltebiliyoruz. Ayrıca doğumsal şaşılıkların bazı tiplerinde, şaşılık ameliyatı sonrasında kalan küçük kaymalarda ve aralıklı şaşılıklarda da oldukça başarılı sonuçlar elde ediyoruz."
Çocuk hastalarda da uygulanabiliyor
Botoks tedavisinin erken çocukluk dönemindeki bazı şaşılık tiplerinde de önemli avantajlar sunduğunu ifade eden Prof. Dr. Tuğcu, şu açıklamayı yaptı:
"Bebeklerde genel anesteziyle yapılacak cerrahinin risk oluşturabileceği durumlarda botoks minimal invaziv bir seçenek olarak değerlendirilebiliyor. Erken dönemde uygulandığında göz kasları arasındaki dengeyi destekleyerek binoküler görmenin gelişimine katkı sağlayabiliyor. Elbette çocuk hastalarda uygulamanın deneyimli merkezlerde yapılması büyük önem taşıyor."
İşlem 3-5 dakika sürüyor
Botoks uygulamasının kısa sürede tamamlandığını belirten Prof. Dr. Betül Tuğcu, işlemin yetişkin hastalarda çoğunlukla damla ile yapılan lokal anestezi altında gerçekleştirildiğini söyledi.
"Yetişkin hastalarda çoğunlukla damla ile yapılan lokal anestezi yeterli oluyor. EMG cihazı yardımıyla hedef kas belirleniyor ve enjeksiyon yaklaşık 3-5 dakika içerisinde tamamlanıyor. İşlem sonrasında hasta aynı gün günlük yaşamına dönebiliyor. Cerrahi kesi, dikiş ya da uzun iyileşme süreci gerekmemesi hastalar için önemli bir avantaj sağlıyor."
Tedavi kişiye özel planlanmalı
Şaşılığın tek tip bir hastalık olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Betül Tuğcu, botoks tedavisinin her hasta için uygun olmayabileceğini belirterek, tedavi kararının ayrıntılı göz muayenesi sonrasında verilmesi gerektiğini ifade etti.
"Şaşılık tek tip bir hastalık değildir. Kaymanın derecesi, nedeni, süresi ve hastanın yaşı değerlendirilerek kişiye özel tedavi planı oluşturulmalıdır. Doğru endikasyonda uygulanan botoks tedavisi, hem fonksiyonel hem de kozmetik açıdan yüz güldürücü sonuçlar sağlayabilmektedir."
