VM Medical Park Gebze Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Nuray Çolapkulu Akgül, tiroid nodüllerinin büyük çoğunluğunun iyi huylu olduğunu ancak bazı durumlarda cerrahi müdahalenin gerekli olabileceğini belirtti.
Op. Dr. Çolapkulu Akgül, toplumda en sık görülen tiroid sorunları arasında guatr, tiroid nodülleri ve Hashimoto tiroiditinin yer aldığını vurguladı. Nodüllerin erişkinlerin yaklaşık yüzde 30-50’sinde görülebildiğini ifade eden Akgül, “Bu nodüllerin büyük çoğunluğu iyi huyludur ve düzenli kontrollerle güvenle takip edilebilir” dedi.
Hızlı büyüyen nodüller cerrahinin işareti olabilir
Tiroit hastalıklarında hangi durumlarda ameliyat gerektiğini anlatan Akgül, “Nodülün hızlı büyümesi, nefes borusu veya yemek borusuna baskı yapması, ince iğne biyopsisinin şüpheli sonuç vermesi cerrahi için en önemli nedenlerdir. Ayrıca halk arasında 'zehirli guatr' olarak bilinen aşırı hormon üreten nodüllerde de cerrahi tercih edilebilir” şeklinde konuştu.
Cerrahi kararının birçok kriter birlikte değerlendirilerek alındığını belirten Op. Dr. Çolapkulu Akgül, “Nodülün boyutu, büyüme hızı ve ultrason görüntüsünde riskli bulgular olup olmadığı mutlaka incelenir. Hastanın nefes darlığı, boğazda baskı hissi veya ses kısıklığı gibi şikayetlerinin artması da ameliyat gündeme getiren durumlardır” dedi.
Tanı süreci ve cerrahi hazırlık
Akgül, tanıda öncelikle ultrason ile nodülün yapısının değerlendirildiğini, ardından hormon testlerinin yapıldığını söyledi. Şüpheli durumlarda ise ince iğne biyopsisi ile nodülün yapısının netleştirildiğini aktardı. Cerrahi kararında nodülün boyutu, büyüme hızı ve hastada oluşturduğu nefes darlığı, ses kısıklığı gibi şikayetlerin etkili olduğunu vurguladı.
Ameliyat öncesi hazırlıkların önemine değinen Akgül, “Kullanılan ilaçların cerraha bildirilmesi, kan sulandırıcıların doktor kontrolünde kesilmesi ve sigaranın bırakılması iyileşmeyi hızlandırır” dedi.
Ameliyat sonrası yaşam kalitesi ve takip
Tiroit ameliyatı sonrası sürece ilişkin bilgi veren Akgül, “Tiroit dokusunun büyük kısmı alındığında hormon ilaçla dışarıdan verilir. Hasta ilacını düzenli kullandığında yaşam kalitesi tamamen normal şekilde devam eder. Bazı nodüller yıllarca stabil kalabilir. Ancak bazı nodüller zamanla büyüyerek nefes borusuna baskı yapabilir. Çok büyük nodüllerde biyopsi güvenilirliği azalabildiği için riskli durumların gözden kaçması da mümkündür” uyarısında bulundu.
Akgül, cerrahi sonrası kontrollerin önemine de dikkat çekerek, “Önce yara iyileşmesi ve ses teli fonksiyonları değerlendirilir. Ardından hormon düzeylerine bakılarak ilaç dozu ayarlanır. Genellikle 6 ay ve 1 yıllık aralıklarla kontrol yeterlidir” dedi.
