Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Jinekolog Onkolog Doç. Dr. Seda Şahin tarafından gerçekleştirilen ameliyat sonucunda, hastanın kendi karın zarından vajina oluşturuldu.
Tıpta Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) sendromu olarak bilinen müllerian agenezi, rahim ve vajinanın doğuştan gelişmemesiyle karakterize edilen, 5 binde bir görülen nadir bir durum. Doç. Dr. Seda Şahin, bu hastalığın tanısı ve tedavisi hakkında önemli bilgiler verdi.
"Müllerian agenezi nadir görülen 5 bin doğumda bir görülen anomalilerdir. Bu hasta grubunun genellikle ana sıkıntısı yani bizim de hastamızda olduğu gibi rahminin ve vajinasının olmaması ama dıştan baktığımızda hastaların herhangi bir dışarıdaki fenotipik görüntüsünde bir problem yok. Yani göğüs gelişimleri yine dışarıdaki vajinal bulvar dokuların gelişiminde bir sıkıntı görülmemektedir ama hastalar genellikle ergenlik döneminde adet görememekle karşımıza gelmektedir," dedi.
Hastalığın çoğu zaman ergenlikte adet görememe şikâyetiyle fark edildiğini belirten Şahin, genç kadınların ne yapacaklarını bilemediklerini ve çoğunlukla evlilik döneminde tıbbi destek aradıklarını vurguladı. Tedavide kullanılan yöntemlerle ilgili olarak ise şunları söyledi:
"Bu hastalığa yapacağımız şey bir görüntüleme yöntemi. Aslında çoğu tanısını ergenlik döneminde konmuş oluyor çünkü adet görememek ciddi bir problem ve bu hastalar bu dönemden ergenlikten erişkinliğe geçen süreçte maalesef ne yapacaklarını bilemiyorlar... Baktığımızda bu hastalıkta nasıl ameliyatlar yapabiliyoruz. 3 çeşit ameliyat yapabiliyoruz. Bunu hastanın kendi yine karın zarını kullanarak yani kendi peritonunu kullanarak ki bu biyo uyumluluğumuzun en yüksek olduğu dokulardan biri. Yine vajina yapabiliyoruz karın zarından. Yine bağırsağı kullanarak yapabiliyoruz ve deri grefti kullanarak yapabiliyoruz."
En iyi sonuçların, laparoskopik Davydov yöntemiyle alındığını ifade eden Şahin, bu yöntemin hasta konforu açısından da avantajlı olduğunu belirtti:
"Peki bunlardan hangisi bizim için daha konforlu hasta için daha konforlu diye bakarsak; yine bağırsakla ilgili yaptığımızda olan akıntılar, yine deri fleplerinin tutmama riski nedeniyle Laparoskopik Davydov yöntemi dediğimiz kendi peritonundan yapılan vajina hasta için en uyumlusu oluyor."
Genç hastanın aynı zamanda böbrek anomalileri de bulunduğunu belirten Şahin, başarılı geçen operasyon sonrası hastanın iki gün içinde taburcu edildiğini ve sağlık durumunun iyiye gittiğini söyledi:
"Yine bizim hastamızda 20'li yaşlarındaydı. Rahmi ve vajinası bulunmamaktaydı aynı zamanda yine böbrek anomalileri eşlik etmekteydi hastamıza. Bu hastamıza kendi peritonundan Laparaskopik yöntemle bir vajina yaptık ve hastamızı da 2 gün sonra taburcu ettik. Şu anda gayet iyi kontrolleri iyi gitmektedir."
Doç. Dr. Seda Şahin, bu tür rahatsızlıkları yaşayan genç kadınlara umut vererek sözlerini şöyle tamamladı:
"Bu sıkıntıları yaşayan hastalar bunun bir yazgı olmadığını bilsinler. Yani sonuçta yine de fonksiyonel olarak hayatlarını düzenli bir şekilde devam ettirebilecekleri bir cerrahi yöntem var ve bunu biz burada uygulamaktayız."
