Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yusuf Üstün, geç yaşta gebelik planlamasının doğurganlığı olumsuz etkileyebileceğini belirterek, sigara kullanımının menopozu 1,5-2 yıl erkene çektiğini söyledi. Üstün, gebelik öncesi planlama ve düzenli takiplerin hem anne hem de bebek sağlığı açısından hayati önem taşıdığını vurguladı.
Gebelik öncesi hazırlık süreci, gebelik boyunca düzenli doktor kontrolleri ve menopoz dönemine ilişkin bilinçli yaklaşımın kadın sağlığında önemli rol oynadığına dikkat çekildi. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yusuf Üstün, doğurganlık çağından menopoz sürecine kadar dikkat edilmesi gereken noktalar hakkında açıklamalarda bulundu.
Türk Alman Jinekoloji Eğitim, Araştırma ve Hizmet Vakfı (TAJEV) Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. Yusuf Üstün, özellikle yıllık kadın doğum muayenelerinin ihmal edilmemesi gerektiğini ifade ederek, gebelik planlamasının zamanında yapılmasının önemine işaret etti.
"35 yaş üzerinde yumurtalık rezervinin azaldığını ortaya koymuş vaziyetteyiz"
Doğurganlık hızındaki düşüşe dikkat çeken Prof. Dr. Yusuf Üstün, ileri yaşta gebelik planlamasının riskleri artırdığını belirterek şunları söyledi:
"Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de doğurganlık hızı azalmış vaziyette. Geç evlilikler, geç doğumlara yol açıyor, çocuk sahibi olamamayla da karşı karşıya kalabiliyorlar. 35 yaş üzerinde yumurtalık rezervi dediğimiz, deposundaki o yumurtaların azaldığını bilimsel olarak ortaya koymuş vaziyetteyiz. Menopozda çevresel faktörler çok önemli. En önemli sıkıntılardan bir tanesi; sigara içimi. Sigara menopozu 1,5-2 yıl erkene çekmekte. Çevreden aldığımız radyasyon ya da otoimmün birtakım problemler erken menopozu ortaya çıkarabiliyor. Menopoza girdikten sonra süreci daha konforlu, yaşanabilir hale getirebiliriz. Bunun için tedaviler uygulanabilir. Kalsiyum, D vitamini destekleri alınabilir. Yaşam tarzı değişiklikleriyle özellikle obezitenin önüne geçmek çok önemli bir hedef olmalı. Obezite de olumsuz etkileyecek bir faktör."
"Gebelikte mutlaka takipte olmak gerekiyor"
Gebelik öncesinde sağlık değerlendirmesi yapılmasının ve gebelik sürecinde düzenli kontrollerin aksatılmamasının büyük önem taşıdığını belirten Üstün, şu ifadeleri kullandı:
"Gebelikte en büyük problemlerden bir tanesi; takiplere yeterli riayet edilmemesi. Gebelik saptanmadan hekime başvurup herhangi bir problem olup olmadığı, önlem alınıp alınmayacağı belirlenmeli. Folik asit başlanması özellikle bebeğin sırtındaki açıklıkların önüne geçmek için verdiğimiz bir vitamin desteği, mutlaka gebelik öncesi başlıyoruz, ilk 12 hafta devam ediyoruz. Takiplerde tansiyon ölçümü, ultrasonografi ile bebeğin saptanması, gebeliğin rahmin içinde mi, dışında mı olduğunu belirlemek için mutlaka görmemiz gerekiyor. Dış gebelik dediğimiz hayatı riske edecek tanılarla da karşılaşabiliyoruz. Bunları giderebilmek için mutlaka takipte olmak gerekiyor."
Down sendromu taraması ve beslenme önerileri
Gebeliğin belirli haftalarında yapılan tarama testlerinin anne ve bebek sağlığı açısından kritik olduğunu vurgulayan Üstün, takip sürecinde gerçekleştirilen değerlendirmelere ilişkin şu bilgileri paylaştı:
"Takip sırasında gebeliğin özellikle belirli haftalarında yapacağımız tetkikler de hem annenin hem de bebeğin sağlıklı ilerlemesi ve doğumun sağlıklı sonuçlanması için şart. 11-14'üncü haftalarda ense kalınlığına ultrasonografiyle bakıyoruz. Down sendromu taraması çok önemli, ense kalınlığına, burun kemiğine, olup olmamasına, kanda 2 hormon testine bakarak 2'li testi ekleyerek ultrasonla kombine testi yapmış oluyoruz. Bununla bebeğinin down sendromu olma ihtimalini belirliyoruz. Son yıllarda anne kanında bebek DNA'sı bakılabiliyor. Biz kombine test ile yüzde 90 oranında down sendromunu yakalarken anne kanında DNA değerlendirmesi yüzde 99,9 yakalama oranına sahip. Dengeli beslenmek çok önemli, gebelerin kalsiyum, protein ağırlıklı beslenmesi gerekiyor. Karbonhidrat ağırlıklı beslenmeyi asla önermiyoruz. Kilo alımının optimal koşullarda olmasını öneriyoruz. Zayıflamak için yapacağımız işlemleri gebeyken yapmayacağız, onları doğurduktan sonra yapacağız."
