Acıbadem Kartal Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Dr. Tural Khalilov, “Ülkemizde kadın nüfusunun yaklaşık yüzde 30’unda, yani her 3 kadından 1’inde Halluks Valgus teşhis edilmektedir. Bu deformitenin kadınlarda daha fazla görülmesinde ayağın anatomisine uygun olmayan ayakkabı kullanımının, bağ dokusunda esnekliğin ve hormonal faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir” diyor.
STRES KIRIĞINA DÖNÜŞEBİLİR
Halluks Valgus ilerleyici bir deformite olarak, zamanla ağrının artmasına ve ayakta yük dengesinin bozulmasına neden oluyor. Dr. Khalilov, “Bu durum komşu parmaklarda da deformite ve aşırı yüklenmeye bağlı stres kırıklarına yol açabilir. Stres kırıkları göz ardı edildiğinde ağrı çok daha şiddetli hale gelir ve ayrıca deformite ilerledikçe ayakta kireçlenmeye yol açabilir. Bu da tedaviyi zorlaştırarak daha büyük cerrahi müdahaleleri gerektirebilir” diyor.
Uzman, erken teşhisin önemine dikkat çekerek, “Hastalarımıza önlem olarak, pençesi dar olmayan ve ayak iç kavisini destekleyen, topuğu yüksek olmayan rahat ayakkabı kullanmalarını önermekteyiz” ifadelerini kullanıyor.
GENETİK VE ÇEVRESEL FAKTÖRLER ETKİLİ
Halluks Valgus’un kesin bir nedeni olmamakla birlikte, hem genetik hem de çevresel faktörlerin etkili olduğu biliniyor. Genetik yatkınlık riski yüzde 70 gibi yüksek bir oranla seyrediyor. İçsel faktörler arasında bağ dokusu esnekliği, düztabanlık, serebral palsi ve romatolojik eklem rahatsızlıkları yer alırken, yüksek topuklu ve dar ayakkabı kullanımı dışsal faktör olarak değerlendiriliyor.
BELİRTİLER DEFORMİTEYLE ARTIYOR
Halluks Valgus’un başlıca belirtileri, başparmakta dışa doğru yamukluk, başparmak çıkıntısında ağrı, ayak tarak kemiği altında ağrı, ayakkabı giymede güçlük, nasır oluşumu ve komşu parmaklarda üst üste binme olarak sıralanıyor. Dr. Khalilov, “Başlangıçta sadece ayak başparmağı kenarında hissedilen ağrı, deformite ilerledikçe daha şiddetli ve ayak tarak kemiği altında bile hissedilir” diyor.
TEDAVİ HASTALIĞIN ŞİDDETİNE GÖRE PLANLANIYOR
Ayak başparmağındaki kemik çıkıntısında tedavi yöntemleri, hastalığın ilerleme durumuna göre değişiyor. Konservatif yöntemler arasında ayakkabı modifikasyonu, pedler, parmak arası silikon makaralar ve Halluks Valgus atelleri bulunuyor. Ancak Dr. Khalilov, “Ameliyat dışındaki hiçbir yöntem ayak başparmağındaki şekil bozukluğunu düzeltmez. Halluks Valgus’ta kesin sonuç ancak cerrahi müdahale ile mümkündür” diyor.
AMELİYATLA DEFORMİTE DÜZELTİLİYOR
İlk basamak tedaviler etkili olmadığında ve ağrı ile ayakkabı giymede güçlük devam ettiğinde, ameliyat seçeneği gündeme geliyor. Minimal invaziv cerrahi ile başparmak ve tarak kemiği aynı eksene getirilerek vidayla tespit ediliyor. Dr. Khalilov, “İşlemler küçük kesilerle yapıldığı için dokular fazla hasar görmez, iyileşme süresi kısalır. Hastalar genellikle bir gün sonra taburcu olur. İyileşme süreci deformitenin şiddetine bağlı olarak 4-6 hafta arasında değişir ve bu sürenin sonunda hastalar iş ve sosyal yaşamlarına dönebilmektedirler” ifadelerini kullanıyor.
