Çoğu zaman yağ bezesi ya da lenf bezi büyümesi olarak değerlendirilen bu oluşumların önemli bir bölümü ise doğuştan gelen aksesuar meme (ek meme) dokusundan kaynaklanabiliyor. Uzmanlar, doğru tanı için radyolojik değerlendirmelerin ihmal edilmemesi gerektiğine dikkat çekiyor.
Batıgöz Sağlık Grubu Balçova Cerrahi Tıp Merkezi Tanısal Radyoloji Uzmanı Uzm. Dr. Aresh Soudmand, koltuk altında fark edilen her kitlenin aynı nedene bağlı olmadığını belirterek, doğru tanıya ulaşabilmek için uzman değerlendirmesiyle birlikte uygun görüntüleme yöntemlerinin büyük önem taşıdığını ifade etti.
Aksesuar meme doğuştan oluşuyor
Aksesuar meme, embriyonik gelişim döneminde oluşan ve normal meme dokusundan ayrı kalan ek meme dokusu olarak tanımlanıyor. Anne karnındaki gelişim sırasında koltuk altından kasık bölgesine kadar uzanan "meme çizgisi" normal şartlarda büyük ölçüde kaybolurken, bazı kişilerde bu çizginin bir bölümü gerilemeyerek ek meme dokusunun oluşmasına neden oluyor.
Toplumda görülme sıklığının yaklaşık yüzde 2 ila yüzde 6 arasında olduğu belirtilen aksesuar meme, kadınlarda daha sık görülse de erkeklerde de ortaya çıkabiliyor. En sık koltuk altında rastlanan bu yapı; göğüs duvarı, göğüs altı, karın ön duvarı ve nadiren kasık bölgesinde de görülebiliyor.
Uzun yıllar belirti vermeyebilir
Aksesuar meme dokusu küçük boyutlarda olduğunda uzun yıllar fark edilmeyebiliyor. Ancak ergenlik dönemindeki hormonal değişikliklerle büyüyebilen bu doku, gebelik ve emzirme dönemlerinde daha belirgin hale gelebiliyor. Normal meme dokusu gibi süt üretebildiği için bazı kadınlar emzirme döneminde koltuk altından süt gelmesiyle karşılaşabiliyor. Bu durumun çoğu zaman iyi huylu olduğu belirtiliyor.
En sık hangi şikayetlerle ortaya çıkıyor?
Aksesuar meme dokusu bulunan kişilerde en sık;
Koltuk altında ele gelen yumuşak şişlik,
Adet dönemlerinde büyüme ve hassasiyet,
Gebelik sırasında belirginleşme,
Kol hareketleri sırasında rahatsızlık hissi,
Estetik kaygılar
nedeniyle uzman değerlendirmesi talep ediliyor.
Sıcak havalarda kıyafet seçiminde zorlanan ya da kolunu vücuduna yaklaştırdığında dolgunluk hisseden kişiler de bu nedenle sağlık kuruluşlarına başvurabiliyor.
Her koltuk altı kitlesi aynı nedenle oluşmuyor
Uzmanlar, koltuk altında ele gelen her şişliğin yağ bezesi olarak değerlendirilmesinin doğru olmadığını vurguluyor. Bu bölgede görülen kitleler; yağ dokusu, büyümüş lenf nodu, lipom, kist, enfeksiyon ya da aksesuar meme dokusundan kaynaklanabiliyor. Bu nedenle fizik muayenenin yanı sıra radyolojik incelemelerin de tanıda önemli yer tuttuğu belirtiliyor.
Ultrason ilk tercih oluyor
Aksesuar meme tanısında ilk tercih edilen görüntüleme yöntemi genellikle ultrasonografi oluyor. Ultrasonografi ile normal meme dokusuna benzeyen yapılar ayrıntılı olarak değerlendirilebiliyor. Gerekli görülen durumlarda ise mamografi ve meme manyetik rezonans görüntüleme (MR) ile inceleme genişletilebiliyor.
Şüpheli kitlelerin değerlendirilmesinde ileri görüntüleme yöntemleri tanının netleşmesine katkı sağlıyor.
Bu dokuda da hastalık gelişebiliyor
Uzmanlara göre aksesuar meme dokusu da normal meme dokusu gibi çeşitli hastalıklardan etkilenebiliyor. Bu bölgede fibroadenom, kist, mastit, yağ nekrozu ve nadiren meme kanseri gelişebiliyor.
Bu nedenle uzun süredir bulunan bir şişliğin aniden büyümesi, sertleşmesi, ağrı oluşturması ya da ciltte değişiklik meydana getirmesi halinde gecikmeden uzman değerlendirmesi yapılması öneriliyor.
Her hastada ameliyat gerekmiyor
Aksesuar meme dokusunun her zaman cerrahi olarak alınması gerekmiyor. Herhangi bir şikayete neden olmayan, radyolojik incelemelerde normal özellik gösteren ve estetik açıdan rahatsızlık oluşturmayan durumlarda düzenli takip yeterli olabiliyor.
Ancak ağrıya neden olması, sürekli tahriş olması, kol hareketlerini kısıtlaması ya da estetik kaygı oluşturması halinde uygun hastalarda cerrahi tedavi planlanabiliyor. Bu operasyonlar plastik cerrahi veya genel cerrahi uzmanları tarafından gerçekleştirilebiliyor.
Gebelikte daha belirgin hale gelebiliyor
Gebelik planlayan kadınların aksesuar meme konusunda bilgi sahibi olması önem taşıyor. Gebelik hormonlarının etkisiyle büyüyebilen bu doku, emzirme döneminde süt salgılayabiliyor. Uzmanlar, enfeksiyon, aşırı ağrı veya sertlik gelişmesi halinde vakit kaybetmeden değerlendirme yapılması gerektiğini belirtiyor.
Erken değerlendirme önemli
Uzmanlar, koltuk altında yeni fark edilen, büyüyen ya da ağrı oluşturan her kitlenin radyolojik olarak değerlendirilmesinin ihmal edilmemesi gerektiğini vurguluyor.
Konuya ilişkin değerlendirmede bulunan Batıgöz Sağlık Grubu Balçova Cerrahi Tıp Merkezi Tanısal Radyoloji Uzmanı Uzm. Dr. Aresh Soudmand,
"Vücudunuzda fark ettiğiniz değişiklikleri önemseyin ancak gereksiz kaygıya kapılmayın. Erken başvuru, doğru görüntüleme yöntemleri ve uzman değerlendirmesi sayesinde hem gereksiz endişelerin önüne geçilebilir hem de olası hastalıklar erken dönemde tespit edilebilir. Meme sağlığı yalnızca göğüs bölgesini değil, meme dokusunun bulunduğu tüm alanları kapsar. Bilinçli takip ve düzenli kontroller, sağlığın korunmasında önemli bir yer tutmaktadır." ifadelerini kullandı.
