Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahı Op. Dr. İdris Avcı, bel fıtığında ameliyatsız tedavilerin başarı oranı ve uygulanabilirliği hakkında önemli bilgiler paylaştı.
AMELİYATSIZ TEDAVİ NELER İÇERİYOR?
Bel fıtığında ilk aşama, özellikle kuvvet kaybı veya idrar kaçırma gibi acil durumlar yoksa, genellikle ameliyatsız yöntemlerle başlıyor. Op. Dr. Avcı, “Amaç, ağrıyı azaltmak, fonksiyon kaybını önlemek ve yaşam kalitesini artırmaktır.” dedi.
Bu yöntemler arasında ilaç tedavisi, fizik tedavi ve egzersiz programları öne çıkıyor. Op. Dr. Avcı, “Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve gerektiğinde antiinflamatuvar ilaçlar kullanılır. Uygun hastalar manuel terapi, sıcak-soğuk uygulamalar, elektrik stimülasyonu, traksiyon ve egzersiz programlarına yönlendirilir. Epidural steroid enjeksiyonları veya sinir kökü blokajları da sinir üzerindeki ödemi ve inflamasyonu azaltabilir.” açıklamasını yaptı.
Op. Dr. Avcı, yaşam tarzı değişikliklerinin tedavide önemli rol oynadığını vurguladı: “Kilo kontrolü, oturma ve çalışma pozisyonunun düzeltilmesi, düzenli egzersiz faydalıdır. Bazı hastalarda radyofrekans ablasyon, kuru iğne, akupunktur veya ozon tedavisi destekleyici olarak kullanılabilir.”
KİMLER AMELİYATSIZ TEDAVİYE UYGUN?
Hafif veya orta derecede fıtığı olan, acil cerrahi gerektiren bulguları olmayan ve yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlayabilecek hastalar ameliyatsız tedaviye uygun bulunuyor.
Avcı, ameliyatsız tedavinin uygun olmadığı durumları şöyle açıkladı:
“Kauda ekuina sendromu, şiddetli güç kaybı veya ilerleyici felç, uzun süreli ilaç tedavisine rağmen artan şikayetler ve ciddi sinir basısı olan hastalar için ameliyatsız yöntemler uygun değildir.”
ÇOĞU HASTA CERRAHİ GEREKTİRMEDEN İYİLEŞİYOR
Op. Dr. Avcı, ameliyatsız yöntemlerle birçok hastanın tamamen veya belirgin şekilde iyileşebildiğini belirtti:
“Özellikle küçük ve orta boy fıtıklarda, zamanla diskin büzüşmesi ve sinir basısının azalmasıyla şikayetler büyük ölçüde kaybolabilir. Genel olarak hastaların yüzde 70–80’i cerrahiye gerek kalmadan iyileşebiliyor.”
TEKRARLAMA RİSKİ VE ÖNLEMLER
Ameliyatsız tedavi sonrası fıtığın tekrarlayabileceğini hatırlatan Avcı, riskleri azaltmanın yollarını şöyle sıraladı:
“Yanlış hareketler, ağır kaldırma, uzun süreli oturma veya obezite tekrarlama riskini artırır. Düzenli egzersiz, bel ve karın kaslarını güçlendirme, doğru duruş alışkanlığı ve kilo kontrolü ile bu risk belirgin şekilde azaltılabilir. Tekrarlama oranı yaklaşık yüzde 10–15 civarındadır.”
Bel fıtığında ameliyatsız tedavi, çoğu hasta için güvenli ve etkili bir seçenek olarak öne çıkıyor. Doğru yöntemlerle, cerrahiye gerek kalmadan ağrıların büyük ölçüde azaltılması ve yaşam kalitesinin artırılması mümkün.
