Çocuk sahibi olamamanın giderek yaygınlaşan sağlık sorunları arasında yer aldığını belirten Bahçeci Tüp Bebek doktorlarından Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Bülent Erol, diyabetin erkeklerde kısırlığa neden olabileceğine dikkat çekti. Erol, yüksek kan şekerinin sperm üretimini, kalitesini ve boşalma mekanizmasını etkileyebildiğini söyledi.
Diyabet sperm kalitesini bozabiliyor
Çiftlerin 1 yıl boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen doğal yollarla çocuk sahibi olamaması halinde kadın ve erkeğin ayrı ayrı değerlendirilmesi gerektiğini belirten Prof. Dr. Bülent Erol, diyabetin erkek üreme sağlığı üzerindeki etkilerini anlattı.
Toplumun yüzde 14'ünü etkileyen şeker hastalığının vücuttaki birçok sistemi etkilediğini ifade eden Erol, erkeklerde meninin meni kanallarında toplanması ve boşaltılması sürecinin yanı sıra sperm kalitesinin de bu hastalıktan olumsuz etkilenebildiğini kaydetti.
Diyabetli kişilerde kan şekerinin kontrol altında tutulmaması halinde kalp ve damar hastalıkları, görme bozuklukları ve üreme problemlerinin ortaya çıkabileceğini belirten Erol, yüksek kan şekerinin mesane boynunun boşalma sırasında kapanmasını engelleyebildiğini söyledi. Bu durumun meninin mesaneye kaçmasına ve idrarla atılmasına neden olabileceğini aktaran Erol, sperm üretimi ve kalitesinde de bozulmalar yaşanabileceğini dile getirdi.
'Diyabet, erkeklerdeki hormon düzenini de olumsuz etkileyebilir'
Şeker hastalığının kadınlarda yumurta sayısı ve yumurtlamayı, erkeklerde ise sperm üretimini, sayısını ve morfolojisini olumsuz etkileyebileceğini belirten Prof. Dr. Erol, hormon düzeninde de bozulmalar görülebileceğini ifade etti.
Erol,
“Şeker hastalığı kadınlarda yumurta sayısını ve yumurtlamayı olumsuz etkilerken erkeklerde ise spermin üretiminde, sayısında ve morfolojisinde bozulmaya yol açarak kısırlığa neden olabilir. Buna ek olarak diyabet, erkeklerdeki hormon düzenini de olumsuz etkileyebilir; başta testosteron hormonu olmak üzere sertleşmeyi sağlayan hormonların üretiminde azalma meydana gelebilir. Bu durumların neticesinde erkek hastalarda sertleşme ve boşalma bozuklukları ortaya çıkabilir. Diyabet tanısı alan erkek hastalarda yaşanabilecek cinsel sorun çeşitli tedavi yöntemlerinin yardımıyla büyük ölçüde giderilebilir. Bunların başında ilaç veya insülin kullanımı gelmektedir. İnsülin vücutta şeker metabolizmasını düzenlemeye yardımcı olur ve bazı şeker hastalarında tedavinin düzenlenmesi için insülin kullanılması zorunludur. İnsülin kullanması gereken hastalar bu durumun sperm kalitesini olumsuz etkilemesinden veya çocuk sahibi olmayı zorlaştırmasından endişe duyarlar. Aksine, insülin kullanan erkeklerde şeker düzeyinin kontrol altına alınması ile cinsel sorunlar ve üreme bozukluklarında önemli ölçüde iyileşme sağlanabilir. Dolayısı ile çoğu zaman düzenli olarak ilaçlarını kullanan, sağlıklı beslenme kurallarına dikkat eden ve olumsuz yaşam alışkanlıklarını değiştiren hastalarda kandaki şeker düzeyinin kontrol altına alınması ile şeker hastalığına bağlı kısırlık sorunu da çözülebilir” diye konuştu.
'Doğru tedavi şekli ile diyabeti olan erkekler çocuk sahibi olabilir'
Diyabet gibi kronik hastalıkların doğrudan kısırlık nedeni olmasa da üreme sağlığını tehdit eden faktörler arasında bulunduğunu belirten Prof. Dr. Bülent Erol, doğru tedaviyle diyabetli erkeklerin çocuk sahibi olabileceğini söyledi.
Tedavi sürecinde öncelikle sperm testi yapıldığını aktaran Erol, bu testle meni miktarı, meninin mesaneye kaçıp kaçmadığı, sperm şekli, kalitesi, sayısı ve hareketliliğinin incelendiğini belirtti. Sperm sayısında azlık ya da sperm morfolojisi ve hareketliliğinde sorun tespit edilmesi halinde kandaki FSH ve LH gibi hormon düzeylerinin değerlendirildiğini kaydeden Erol, ultrasonografiyle varikosel ihtimalinin de araştırıldığını ifade etti.
Hormon düzeylerinde bozukluk saptanması halinde hormon ilaçlarıyla seviyelerin normale getirilebildiğini belirten Erol, sperm olgunlaşmasını sağlayan ilaçların da kullanılabildiğini söyledi. Varikosel tespit edilmesi durumunda cerrahi uygulamalardan yararlanılabildiğini aktaran Erol, sperm testinde hiç sperm hücresi bulunmaması olarak tanımlanan azospermi hastalarında da tüp bebek tedavisinin uygulanabildiğini dile getirdi.
Kilo kontrolü ve sağlıklı beslenme uyarısı
Sağlıksız beslenme, hareketsiz yaşam, sigara ve alkol kullanımının diyabetin yaygınlaşmasında etkili olduğunu belirten Prof. Dr. Erol, çocuk sahibi olmak isteyen diyabet hastalarının kan şekeri seviyelerini ideal aralıkta tutmaları ve fazla kilolarından kaçınmaları gerektiğini vurguladı.
Obezitenin hormonal dengesizliğe neden olarak diyabet ve ürolojik hastalık risklerini artırabildiğine dikkat çeken Erol, yaşam alışkanlıklarının değiştirilmesinin önemine işaret etti.
Prof. Dr. Erol, Akdeniz tipi beslenmenin benimsenmesi, antioksidan içerikli yiyeceklerin tüketilmesi, günlük yürüyüşler ve kısa süreli egzersizlerle hareket alışkanlığı kazanılması gerektiğini belirtti. Sigara ve alkol kullanımından uzak durulmasını da öneren Erol, kalıcı yaşam tarzı değişiklikleriyle erkek üreme sağlığının korunabileceğini ve diyabetin beraberinde getirebileceği risklerin azaltılabileceğini kaydetti.





